Η Ωρα Χορήγησης Αντιυπερτασικής Αγωγής δεν Παρέχει Πρόσθετο Όφελος σε Ηλικιωμένους με Ευαλωτότητα (Μελέτη BedMed-Frail)
Bedtime vs Morning Antihypertensive Medications in Frail Older AdultsThe BedMed-Frail Randomized Clinical Trial.
Μια σημαντική, τυχαιοποιημένη μελέτη, η BedMed-Frail, που δημοσιεύτηκε στο JAMA Network Open, διερεύνησε εάν η χορήγηση αντιυπερτασικών φαρμάκων πριν τον ύπνο προσφέρει επιπρόσθετο καρδιαγγειακό όφελος σε ηλικιωμένους ασθενείς με ευπάθεια (frailty). Τα αποτελέσματα της μελέτης είναι ιδιαίτερα σημαντικά για την καθημερινή κλινική πρακτική, καθώς δεν διαπιστώθηκε κανένα πρόσθετο καρδιαγγειακό όφελος από τη βραδινή χορήγηση όσον αφορά τα καρδιαγγειακά συμβάματα.
Για τους κλινικούς ιατρούς, η μελέτη αυτή υπογραμμίζει την ανάγκη να δοθεί προτεραιότητα στην ασφάλεια και την απλοποίηση του δοσολογικού σχήματος σε αυτή την ευάλωτη ομάδα ασθενών. Σε ηλικιωμένους με ευπάθεια, η τήρηση της αγωγής και η αποφυγή πιθανών παρενεργειών (όπως η ορθοστατική υπόταση που μπορεί να οδηγήσει σε πτώσεις) είναι συχνά πιο κρίσιμες από την επιδίωξη οριακών θεωρητικών πλεονεκτημάτων. Η μελέτη ενισχύει την άποψη ότι η βέλτιστη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης με απλά, αποτελεσματικά σχήματα είναι πρωταρχικής σημασίας, προσφέροντας σαφήνεια σε ένα μέχρι πρότινος αμφιλεγόμενο ζήτημα.
